A3型题
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。
单选题
40.
此患者的诊断最可能是
A、
强直性脊柱炎
B、
银屑病性关节炎
C、
系统性红斑狼疮
D、
类风湿关节炎
E、
反应性关节炎
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
41.
进一步检查提示RF 300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR 50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是
A、
双手、双腕X线检查
B、
补体检测
C、
肝功能检测
D、
肾功能检测
E、
免疫球蛋白检测
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
42.
为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是
A、
补体检测
B、
抗核抗体、抗N抗体谱
C、
免疫球蛋白检测
D、
抗心磷脂抗体
E、
胸片
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
43.
X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊。适宜此患者的治疗方案是
A、
单用非甾体抗炎药
B、
激素+非甾体抗炎药
C、
非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D、
非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E、
非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
【正确答案】
E
【答案解析】
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