风湿性二尖瓣狭窄患者，近半年呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难 较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝大，下肢水肿，该患者呼吸困难减轻的 主要原因为
患者原来呼吸困难为左心衰竭表现，后出现体循环瘀血体征，提示出现右心衰竭，回心血量 较前减少，肺循环瘀血减轻，呼吸困难较前减轻。