A型题   男性，31岁。1个月来乏力、食欲差、左上腹胀痛。查体：浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软无压痛，肝肋下3cm，脾的第1线测量8cm，第Ⅱ线测量11cm，第Ⅲ线测量+1cm，移动性浊音阴性。化验Hb 124g/L，WBC 120.6×109/L，plt 215×109/L，白细胞分类以中性中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性减低。在下列治疗中，该患者首选的是
 
【正确答案】 A
【答案解析】 该青年男性患者有巨脾，肝稍大，浅表淋巴结不大，血白细胞明显增高，分类示中性中幼粒及晚幼粒细胞为主，而且中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性减低，因此符合慢性髓细胞白血病的诊断，治疗宜首选羟基脲，起效快，副作用少，耐受性好，也可选用口服白消安和皮下注射干扰素-α，但白消安起效慢，且剂量不易掌握，副作用较多，干扰素-a同样起效慢，对血白细胞明显增高者不宜单独选用。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病或当慢性髓细胞白血病急性变时。故答案是A。