问答题 周围神经病是如何分类的?

【正确答案】周围神经病的分类依赖于解剖结构、病理和临床特征。
(1)按周围神经损害的基本原理:可分主质性神经病(病变原发于轴突、神经纤维)和间质性神经病(病变位于神经纤维之间的支持组织)。
(2)根据疼痛症状:可分为神经痛和神经病,神经痛是指受累的感觉神经分布区发生疼痛,而神经的传导功能正常,神经主质无明显变化,如原发性三叉神经痛;神经病泛指由维生素缺乏、感染、外伤、中毒、压迫、缺血和代谢障碍等病因引起的周围神经变性,神经传导功能障碍,可有或无疼痛。
(3)按临床病程:可分为急性、亚急性、慢性、复发性和进行性神经病等。
(4)按突出症状:可分为感觉性、运动性、混合性、自主神经性等种类。
(5)按病变的解剖部位:分成神经根病、神经索病、神经丛病和神经干病。
(6)周围神经病:常分为对称性多发性神经病和单神经病或多数性单神经病两大类。①对称性多发性神经病:感觉、运动及自主神经纤维同时受损。临床表现为四肢远端呈对称性“手套”或“袜子”样感觉减退或消失,肌力减退,伴有不同程度的肌肉萎缩,受损部位腱反射减弱或消失,并有出汗异常、皮肤和指甲的营养改变等;②单神经病或多数单神经病:单神经病是指只有一根周围神经受损;多数性单神经病是指两根以上周围神经受损,往往是不对称的,运动、感觉、反射及自主神经功能障碍的区域取决于每根受累周围神经的解剖分布。
【答案解析】