单选题 A．急性胆囊炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．急性出血坏死型胰腺炎D．急性坏死性小肠炎E．绞窄性小肠梗阻

【正确答案】 A

【答案解析】解析：急性梗阻性化脓性胆管炎发病急骤，病情进展快，除具有一般胆道感染的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，还可出现休克、中枢神经系统受抑制的表现(即Reynolds五联征)。Murphy征是肿大发炎的胆囊在吸气时随膈肌下移而能被触及并感觉疼痛的体征，故应出现在急性胆囊炎时。