男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查,BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
气管插管辅助呼吸
开胸探查
输血、补液
立即吸氧
胸腔穿刺排气减压
病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀,血压低、气胸体征,皮下广泛气肿,提示骨折后导致高压性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急排气减压。