A型题
女性,35岁。因1小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似黑便2次,3个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离1个月已治愈。此病人最可能的诊断是
A、
食管静脉曲张破裂出血
B、
溃疡病出血
C、
胆道出血
D、
胃癌出血
【正确答案】
B
【答案解析】
根据此病例表现为呕血与便血、既往有胃病史9年及类似黑便史2次应首先考虑溃疡病出血;虽然也有肝炎史,但刚3个月,尚不可能立即引起门脉高压及食管胃底静脉曲张出血,故可排除此可能,因此最可能的诊断应选B。
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