结构推理 试述急性普通型肝炎的病变特点、临床病理联系及结局。
【正确答案】急性普通型肝炎的病变特点:①肉眼观,肝脏体积增大,表面光滑。②镜下,肝细胞广泛变性,主要表现为肝细胞疏松化和气球样变;肝细胞坏死轻微,可见散在的点状坏死和嗜酸性小体。汇管区及肝小叶内有少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重,毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。
   临床病理联系:由于肝细胞弥漫性变性肿胀,使肝体积增大,被膜紧张,临床上引起肝区疼痛;肝细胞坏死,使肝细胞内的酶类释放入血,故血清谷丙转氨酶升高,同时引起多种肝功能异常,病变严重者可出现黄疸。
   结局:本型肝炎大多在6个月内治愈,点状坏死可完全再生修复。一部分病例(多为乙型、丙型肝炎)恢复较慢,其中乙型肝炎约5/%~10/%,丙型肝炎约70/%转变为慢性肝炎。
【答案解析】