简答题
简述伤寒病肠道病变的特点及病理临床联系。
【正确答案】
【答案解析】
伤寒病肠道病变特点是根据病程发展可以分为四期,即髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期。患者因伤寒杆菌内毒素吸收及组织坏死,体温呈稽留热;中毒性心肌炎以及毒素作用使迷走神经兴奋性增高,出现相对缓脉;伤寒杆菌栓塞皮肤毛细血管或毒素刺激引起皮肤毛细血管扩张、充血而出现玫瑰疹;第2周开始抗体滴度增高,肥达反应阳性;第3周,病菌随脱落的坏死组织和粪便排出,故粪便细菌培养阳性率高;伤寒杆菌毒素可抑制骨髓造血,故患者血白细胞计数降低。
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