A．
B．
C．
D．
E．

单选题

有两个光学异构体，R(-)S(+)光学异构体活性强度有差异，临床使用单一光学异构体的药物是______。

A、
A
B、
B
C、
C
D、
D
E、
E

【正确答案】 C

【答案解析】

吗氯贝胺分子中含有一个手性中心，因此存在一对光学异构体：R-(-)-吗氯贝胺、S-(+)-吗氯贝胺。研究表明，R-(-)-吗氯贝胺是高活性的异构体。它对单胺氧化酶A(MAO-A)的抑制作用远强于S-(+)-异构体。S-(+)-吗氯贝胺的活性很弱。临床上使用的吗氯贝胺药品，正是以单一的R-(-)-吗氯贝胺形式上市的。

单选题

在体内会发生脱O-甲基代谢，原型药物和代谢产物对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取均具有抑制作用，临床使用外消旋体的是______。

A、
A
B、
B
C、
C
D、
D
E、
E

【正确答案】 D

【答案解析】

文拉法辛代谢O-去甲基生成O-去甲文拉法辛，并且文拉法辛对5-HT和NA有再摄取抑制作用，临床使用外消旋体。