单选题患者中年男性，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛天，伴恶心、呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎。

单选题以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A.胰管内强回声后伴声影
B.胰管串珠状扩张
C.胰腺缩小，回声增强
D.胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均
E.小网膜囊积液

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均。

单选题应首选哪一项检查明确诊断

A.血、尿淀粉酶
B.红细胞沉降率
C.肝功能
D.凝血时间
E.血培养

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 血、尿淀粉酶是急性胰腺炎确诊的首选。

单选题急性胰腺炎的间接征象除外

A.后腹膜皂化灶形成
B.胆囊壁增厚
C.胰管扩张
D.脾静脉细窄
E.胰腺腺体变薄

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 在超声声像图中，胰腺腺体变薄是胰腺萎缩的直接征象，故选E。