【答案解析】阴部神经阻滞及局部浸润麻醉生效后，术者于宫缩时以左手中、示两指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁以引导剪开方向并保护胎头不受损伤。右手用钝头直剪自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴，会阴高度膨隆时应为60°～70°，切口长4～5cm，注意阴道黏膜与皮肤切口长度一致。会阴切开后出血较多，不应过早切开。切开后用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。