单选题患者，男，60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。

【正确答案】 E

【答案解析】解析：根据患者的临床表现可诊断为左心衰竭。咳白色浆液性泡沫样痰的原因是肺毛细血管压增高，浆液样分泌物渗出。肺部湿啰音是左心衰竭的主要体征。由于肺毛细血管压力增高，液体渗出到肺泡所致，随着肺淤血的加重，湿啰音可由局限于双肺底扩大到全肺，可伴哮鸣音。

A、皮下注射吗啡5mg
B、西地兰0．4mg缓慢静脉注射
C、安置患者两腿下垂坐位或半坐位6～8L／min氧气吸入
D、立即给予心电监护
E、立即通知值班医师处理

【正确答案】 C

【答案解析】解析：根据该患者的临床表现可考虑发生了急性左心衰竭。急性心力衰竭护士应立即帮助患者取坐位，双腿下垂以减少静脉回流，降低心脏前负荷。给予高流量氧气吸入，氧流量为6～8L／min，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液产生。同时可给予20％～30％乙醇湿化，减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺泡通气，迅速缓解缺氧症状。