单选题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg(24/14kPa),心率62/min,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。
单选题
患者最可能患有的疾病是
- A.脑桥出血
- B.蛛网膜下腔出血
- C.小脑出血
- D.大脑中动脉出血
- E.脑血栓形成
【正确答案】
C
【答案解析】小脑出血较少见,表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。
单选题
为明确诊断,应给予的进一步检查是
- A.脑血管造影
- B.脑电图
- C.头颅CT
- D.脑脊液检查
- E.肝功能、肾功能检查
【正确答案】
C
【答案解析】CT能做出早期诊断及鉴别诊断,并能直接显示病变部位、范围和出血数量,作为急性脑血管病的首选检查项目。
单选题
处理措施{{U}}不正确{{/U}}的是
- A.使用利血平降血压
- B.必要时行气管切开,保持气道通畅
- C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每6~8h 1次
- D.立即卧床休息
- E.持续心电监测,密切观察意识状态的变化
【正确答案】
A
【答案解析】控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节,常用20%甘露醇125~250m1静脉滴注,30min滴完,或用复方甘油静脉滴注。