单选题
8岁，男孩，因发热10余天就诊，查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺(-)，腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×109/L，中性占78%，血红蛋白9.5g/L。尿常规：RBC(+)，WBC偶见，蛋白(±)。心电图：Rv53.4mV。
单选题
该患儿患有( )
单选题
哪项治疗是急需的( )
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 根据心脏杂音的特点和心电图显示左室增大，该病例最符合室间隔缺损。根据长期发热、皮肤出血点和肝脾肿大等症状和体征，应首先考虑室间隔缺损合并感染性心内膜炎。临床上一旦怀疑有感染性心内膜炎后尽早予以足量长程抗生素治疗。