【正确答案】(1)病人体位:患者平卧位或半卧位,排空膀胱。
(2)穿刺点选择:放腹水时通常选用左侧脐和髂前上棘间连线中外1/3的交点。诊断}生腹腔灌洗术时常选脐和耻骨联合连线的中点上方1cm,偏左或右1~1.5cm处。局限性或包裹性积液、脓肿、囊肿等需要在超声或CT定位或引导下选择最佳穿刺点。
(3)消毒,铺无菌孔巾,1%~2%利多卡因局部麻醉达壁腹膜。穿刺针逐步刺入腹腔时抵抗感突然消失。
(4)诊断性抽液时,直接用注射器抽吸少量腹水即可。
(5)腹腔穿刺置管法:需要持续腹腔放液及减压时,可用穿刺置管法,置管成功后接引流袋引流。腹腔放液不宜过多、过快,一般每次不超过3000ml。
【答案解析】