单选题
患者，女，33岁，1年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。
单选题
以下不能用于此时治疗的是
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 本题考查抗抑郁药的用药监护。换用抗抑郁药时应该停留一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂，否则有可能引起5-HT综合征。
单选题
(假设)患者回家服用氟西汀20mg/d，3天后，家人见症状无明显改善，自行将剂量增至60mg/d，患者可能出现以下症状，除了
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 本题考查氟西汀的不良反应：焦虑、震颤、嗜睡、睡眠异常、欣快感等；少见多梦、感觉异常；偶见躁狂、精神紊乱、人格障碍、动作异常(抽搐、共济失调、战栗、肌阵挛)、癫痫发作；罕见幻觉、惊厥、反射亢进、锥体外系反应、精神运动性兴奋、自杀倾向、5-羟色胺综合征。生殖系统常见性功能减退或障碍、阴茎勃起功能障碍；罕见高泌乳素血症、溢乳、痛经、闭经、抗利尿素分泌异常综合征。
单选题
患者及家属在确认氟西汀20mg/d疗效欠佳时，应在医生的指导下，经过多长时间将药量逐渐加量
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 本题考查氟西汀的用法与用量。使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，当小剂量疗效不佳时，可根据不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量。氟西汀用于抑郁症，成人一次20mg，一日1次，如必要，3～4周后加量，最大量不超过一日60mg。