(共用题干)
患者男，45岁。午后出现发热伴咳嗽，痰中带血3周。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h,外周血白细胞9.5×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。胸片示左上肺斑片阴影。
对该患者诊断最有意义的检查是
根据临床症状和实验室检查最可能的诊断是肺结核，因此对诊断最有意义的进一步检查应该是痰抗酸杆菌培养，通过细菌培养和染色找到结核分枝杆菌，从而对该病进行确诊。
人体对结核分枝杆菌及其代谢产物的细胞免疫属于
IV型超敏反应是细胞免疫介导的炎症，没有抗体和补体参与，发生较为缓慢，所以又称为迟发型超敏反应(DTH)。多发生于细胞内寄生病原体感染，如结核分枝杆菌、病毒、原虫等。当细胞内感染结核分枝杆菌时，巨噬细胞在CD4+Th1细胞释放的细胞因子IFN-γ作用下被活化，可将结核分枝杆菌杀死。如果结核分枝杆菌抵抗活化巨噬细胞的杀伤效应，则可发展为慢性炎症，形成肉芽肿。