| NINCDS-ADRDA的AD诊断标准 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (1)很可能AD标准： 1)临床检查有痴呆，并有神经心理检查确定 2)进行性恶化 3)意识状态无改变 4)40～90岁之间起病，常在60岁以后 5)能够排除其他系统性疾病和其他器质性脑病所致的记忆或认知障碍 (2)确定标准：临床符合很可能老年性痴呆标准，且有病理学证据 (3)支持可能诊断标准： 1)特殊认知功能的进行性衰退(如失语、失认、失用) 2)影响日常生活能力，且有行为的改变 3)家族中有类似的患者 4)实验室检查：腰椎穿刺压力正常；脑电图正常或无特殊性的改变如慢波 增加；头颅CT或MRI证实有脑萎缩，且随诊检查有进行性加重 (4)怀疑标准： 1)发病或病程中缺乏足以解释痴呆的神经、精神及全身性疾病 2)痴呆合并全身或脑部损害，但不能把这些损害解释为痴呆的病因 3)无明显病因的单项认知功能进行性损害 (5)排除可能AD的标准： 1)突然及卒中样发作 2)病程早期出现局灶的神经系统体征，如：偏瘫、感觉障碍和视野缺损等 3)发病或病程早期出现癫痫或步态异常 (6)为研究方便，可分为下列几型： 1)家族型 2)早发型(发病年龄＜65岁) 3)21号染色体三联体型 4)合并其他变性病，如帕金森病等 |