【正确答案】 D

【答案解析】男性患者肺心病病史，近日的咳嗽、气喘、心悸合并肝大并有压痛，可考虑患者已经有右心衰。此时的肝淤血是由于右心衰竭引起，肝静脉回流心脏受阻，血液淤积在肝小叶循环的静脉端，致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血。镜下可见小叶中央静脉和肝窦扩张，充满红细胞，严重时可有小叶中央肝细胞萎缩坏死。小叶外围汇管区附近的肝细胞由于靠近肝小动脉，缺氧程度较轻，可仅出现肝脂肪变性。