单选题 女性，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6.0，WBC4/μl，RBC1/μl，Pro阴性；血肌酐94μmol/L，尿素氮7.2mmol/L，钙2.0mmol/L，钠138mmol/L，钾3.2mmol/L，氯108mmol/L，HCO3-27mmol/L；最可能的诊断是