单选题
男,56岁,患乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿20余天,加重伴无尿2天。查体:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,蛙状腹,腹水征阳性,双下肢凹陷性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/L。
单选题
目前最可能的诊断是
A、
急性肾小球肾炎
B、
肝性脑病
C、
肝肾综合征
D、
肝肺综合征
E、
急性肾衰竭
【正确答案】
C
【答案解析】
[解析] 肝硬化大量腹水时,有效循环量不足及肾内血流重分布,可发生肝肾综合征,又称功能性肾衰竭。特征为自发性少尿或无尿;氮质血症;稀释性低钠血症和低尿钠;肾无重要病理改变。
单选题
与肝硬化腹水形成机制无关的是
A、
门静脉压力升高
B、
低白蛋白血症
C、
心房肽钠相对不足
D、
有效循环量不足
E、
毛细血管通透性增加
【正确答案】
E
【答案解析】
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