操作题
恶性高血压的基本病变是
A、
增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎
B、
视网膜出血
C、
视神经盘水肿
D、
肾小叶间动脉内膜增厚
E、
肾小球毛细血管内血栓形成
【正确答案】
A
【答案解析】
恶性高血压特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。前者主要表现为动脉内膜显著增厚,伴有SMC增生,胶原纤维增多,致血管壁呈层状洋葱皮样增厚,管腔狭窄。后者病变累及内膜和中膜,管壁发生纤维素样坏死,周围有单核细胞和中性粒细胞浸润。
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