A型题   女性，70岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴胸痛，咯痰为黄脓性恶臭痰，量多，查体轻紫绀，BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg)，呼吸音低，有气管插管史  最可能的诊断为