患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（ ）
A、
氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
B、
氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
C、
氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
D、
氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
E、
氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高
【正确答案】
D
【答案解析】
氟康唑抑制CYP2C9，华法林属于被代谢药品，会导致华法林血药浓度升高
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