患者,男,47岁,因反复气喘2个月于5天前就诊。被诊断为“支气管哮喘”,给予倍氯米松气雾剂(300mg,bid)、沙丁胺醇气雾剂(按需使用)和异丙托溴铵气雾剂(2喷,tid)治疗后缓解。关于异丙托溴铵说法错误的是( )
【正确答案】
E
【答案解析】M胆碱受体阻断剂用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵。长期使用不易产生耐药性,可引起口腔干燥与苦味;伴有尿道梗阻的患者,用药后尿潴留危险性增高;M胆碱受体阻断剂作用比β2受体激动剂弱,起效缓慢,固适用于夜间哮喘;吸入刺激也可导致支气管痉挛,还可出现视物模糊、青光眼。有报道雾化吸入异丙托溴铵发生急性闭角青光眼,尤其与沙丁胺醇雾化溶液合用时更易发生。如药品在使用中不慎污染眼睛,引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象,应首先使用缩瞳药并即就医。