他莫昔芬用药前,需要监测多态性的肝药酶是( )
【正确答案】 A
【答案解析】他莫昔芬为前药,主要在肝脏经CYP2D6代谢,代谢物为N-去甲基三苯氧胺和4-羟基三苯氧胺,但CYP2D6具多态性,其中CYP2D6*4严重影响他莫昔芬对乳腺癌的疗效,并显著增加他莫昔芬对乳腺癌的复发率。2006年美国FDA要求修改药品说明书,并推荐乳腺癌者处方他莫昔芬以前应先监测CYP2D6的基因多态性。