5. 患者,男,65岁。近2日劳累,1个多小时前因情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊。体检:血压220/130mmHg,心率116次/分。
患者的病情属于( )
解析:高血压危象是指发生在高血压病过程中的一种特殊临床现象,也可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上,周围小动脉发生暂时性强烈收缩,导致血压急剧升高的结果。临床表现有神志变化、剧烈头痛、恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等,其病情凶险,如抢救措施不力,可导致死亡。
治疗应首选的药物是( )
解析:硝普钠其作用迅速,而且消失也快,是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
以下抗高血压药物中,可能导致男性患者乳房增大的药物是( )
解析:该品在体内产生代谢产物α一甲基去甲基去甲肾上腺素,阻断中枢α受体,从而抑制对心、肾和周围血管的交感冲动输出,与此同时,周围血管阻力及血浆肾素活性也降低,血压因而下降。不良反应中包括发生乳溢伴血中催乳激素升高。
以下抗高血压药物中,属于利尿药的是( )
解析:氨苯蝶啶用于治疗各类水肿,如心力衰竭、肝硬化及慢性肾炎引起的水肿和腹水,以及糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留,有利尿的功效。