单选题 男性,16岁,全身水肿10天,体格检查:血压125/75mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC 0~2/HP。血ALT 30U/L,血Alb 22g/L,胆固醇8mmol/L。BUN 10.5mmol/L,Scr 98μmol/L。抗链“O”200U/ml,血IgG 4.5g/L,血C3为0.088g/L。
单选题 该患者最可能的临床诊断是
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.慢性肾小球肾炎
  • C.慢性间质性肾炎
  • D.急进性肾炎
  • E.原发性肾病综合征
【正确答案】 E
【答案解析】本例患者尿蛋白6.5g/天,血Alb 22g/L,胆固醇8mmol/L,水肿。
单选题 该患者最可能的病理诊断是
  • A.重度系膜增生性肾炎
  • B.膜性肾病
  • C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
  • D.微小病变肾病
  • E.新月体型肾炎
【正确答案】 D
【答案解析】好发于少年儿童,成人发病率较低,男性多于女性,呈典型肾病综合征的表现,90%以上对糖皮质激素治疗敏感,但易复发。
单选题 患者用泼尼松50mg/天治疗,尿蛋白转阴。药减至20mg/天时,尿蛋白又增至2g/天,Alb 29g/L,此时应选用的治疗方案是
  • A.泼尼松加量至50mg/天
  • B.甲泼尼龙大剂量冲击疗法
  • C.环孢素A
  • D.泼尼松+细胞毒药物
  • E.瘤可宁
【正确答案】 D
【答案解析】细胞毒药物主要用于激素依赖型、激素抵抗型患者,配合激素治疗。环磷酰胺是最常用的细胞毒药物。
单选题 应用氮芥时出现静脉炎,可缓解疼痛并起治疗作用的是
  • A.蓝光照射
  • B.小剂量红外线照射
  • C.服用非甾体消炎药
  • D.局部麻醉
  • E.短波热疗
【正确答案】 D
【答案解析】