4.  老年患者，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，治疗宜选用的方剂是______
【正确答案】 D
【答案解析】 根据题干所述，该患者证属冷秘，故选用济川煎。