（七）
材料七：患儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4℃，无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等症状。查体：热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cm×2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。
下列检查对诊断有意义的包括（ ）。
本题考查考虑呼吸道感染时所选的辅助检查。
考虑呼吸道感染时所选的辅助检查包括：（1）血常规：病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高；细菌感染者外周血白细胞可增高，中性粒细胞增高。（2）C反应蛋白和前降钙素原：病毒感染者外周血C反应蛋白和前降钙素原不高，细菌感染者外周血C反应蛋白和前降钙素原升高。（3）血气分析：反映气体交换和血液的酸碱平衡状态，为诊断和治疗提供依据。（4）胸部影像学：胸部平片仍为呼吸系统疾病影像学诊断的基础，可基本满足70%以上的临床需要。
A项正确，患儿入院时不除外呼吸道感染，需查血常规明确是否升高，可用于鉴别病毒或细菌感染。
B项正确，患儿入院时不除外呼吸道感染，需查胸片以明确肺部情况。
C项错误，患儿入院时不除外呼吸道感染，不需要查腹部B超。
D项错误，患儿入院时不除外呼吸道感染，不需要查心脏B超。
E项正确，患儿入院时不除外呼吸道感染，需查C反应蛋白明确是否升高，可用于鉴别病毒或细菌感染。
故正确答案为ABE。
经检查确诊为“川崎病”，主要临床表现包括（ ）。
本题考查川崎病的临床表现。
川崎病的临床表现主要包括：（1）发热：39~40℃，持续7~14天或更长，呈稽留热或弛张热，抗生素治疗无效。（2）球结合膜充血：于起病3~4天出现，无脓性分泌物，热退后消散。（3）唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、充血，呈草莓舌（杨梅舌）。（4）手足症状：急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指（趾）端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮，指（趾）甲有横沟，重者指（趾）甲亦可脱落。（5）皮肤表现：多形性皮斑和猩红热样皮疹，常在第1周出现，肛周皮肤发红、脱皮。（6）颈淋巴结肿大：单侧或双侧，坚硬有触痛，但表面不红，无化脓，病初出现，热退时消失。
A项正确，川崎病主要临床表现包括发热达39~40℃，持续7~14天或更长，呈稽留热或弛张热，抗生素治疗无效。
B项正确，川崎病主要临床表现包括球结合膜充血，于起病3~4天出现，无脓性分泌物。
C项正确，川崎病主要临床表现包括唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、充血，呈草莓舌（杨梅舌）。
D项正确，川崎病主要临床表现包括急性期手足硬性水肿和掌跖红斑。
E项错误，扁桃体肿大，可见脓苔为化脓性扁桃体炎的临床表现，不是川崎病的主要临床表现。
故正确答案为ABCD。