A4型题

患者，女，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。近5年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2d嗜睡。化验：WBCl8.6×10⁹/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO₂l0.8kPA. (80mmHg)，PaCO₂6.4kPa(48mmHg)。

多选题

最可能的诊断为

A、
Ⅰ型呼吸衰竭
B、
Ⅱ型呼吸衰竭
C、
呼吸窘迫综合征
D、
支气管哮喘急性发作
E、
脑血管意外

【正确答案】 B

【答案解析】

血气分析；PaO2＜60mmHg， PaCO₂＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

多选题

经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

A、
气管切开＋人工气道
B、
经口气管插管
C、
气管插管＋人工气道
D、
高浓度吸氧
E、
胸外心脏按压

【正确答案】 C

【答案解析】

患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。