单选题
关于利多卡因不正确的叙述是
A、
口服首过消除明显
B、
轻度阻滞钠通道
C、
缩短普肯耶纤维及心室肌的APD和ERP
D、
主要在肝脏代谢
E、
适用于室上性心律失常
【正确答案】
E
【答案解析】
解析:考查重点是利多卡因的药理作用和临床应用。利多卡因为Ⅰ B类抗心律失常药,口服由于首过消除,不能达到有效血药浓度,故常采用静脉注射。主要在肝脏代谢,仅10%以原形从肾捧出;可轻度阻滞钠通道,抑制Na
+
内流和促进K
+
外流,使APD和ERP缩短,但APD缩短更为明曼,故相对延长ERP,有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。
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