男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈 自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检 查：牙石（ + + + )，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖 坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是
急性坏死性龈炎好发于18〜30 岁的年轻人，男性多见。其起病急，病程短 (数天至2周）。以牙间乳头和边缘龈的坏死 为特征。可使龈缘如虫蚀状，表面覆盖坏死 假膜,牙龈极易出血，疼痛明显或有牙齿撑开 感和胀痛，唾液多黏稠。有典型的腐败性 口臭。