多选题 [案例] 女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。

多选题提问1：目前可考虑哪些疾病

A.盆腔感染
B.慢性盆腔炎
C.盆腔静脉淤血综合征
D.大网膜粘连综合征
E.阴道炎
F.败血症

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 A、B、C

【答案解析】[解析] 输卵管绝育术后出现腹痛，腰骶部疼痛和性交痛的“三痛”，首先考虑盆腔静脉淤血综合征。但也不能完全除外慢性盆腔炎及盆腔感染，需进一步检查。

多选题提问2：为明确诊断需进一步进行的诊疗计划包括

A.追问术前有无腹痛病史
B.妇科检查
C.阴道B型超声
D.盆腔静脉造影
E.抗感染治疗
F.血培养

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】[解析] 不常规行血培养检查。

多选题提问3：经盆腔静脉造影检查后诊断为盆腔静脉淤血综合征，现正确的处理有

A.开腹行输卵管复通术
B.选用活血化瘀的中药
C.口服安宫黄体酮
D.口服芬必得
E.避免长期站立
F.开腹行输卵管及系膜内怒张静脉剔除术

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 B、C、D、E、F

【答案解析】[解析] 盆腔静脉淤血综合征的处理有保守治疗如休息、避免直立、活血化瘀的中药、采用孕激素、前列腺合成酶抑制剂等方法。保守治疗无效时可行开腹手术输卵管及系膜内怒张静脉剔除术。