英译汉
男性50岁,黑便三天,呕血1小时前来就诊,二天前共解柏油样便5-6次,每次约300ml,1小时前呕吐暗红色液体250ml,感头昏,心慌,出冷汗.既往无肝炎及溃疡史查体P132次/分,Bp8/5kPa(60/40mmHg)神清合作,面色苍白,上腹有轻压痛,肝脾未扪及,腹水征(-).Hb65g/L
1.在急诊室进行哪些急救措施:
A、静脉输血,输液
B、口服去甲肾上腺素液止血
C、三腔双囊管压迫止血
D、纤维内镜下注射硬化剂止血
E、严密监护生命体征变化
2.经急救处理后患者生命体征平稳,P110次/分,Bp13/8kpa(100/90mmHg),Hb85g/L、考虑可能的原因为:
A、胃癌
B、溃疡病出血
C、食道贲门粘膜撕裂症
D、胆道出血
E、食道胃底静脉曲张破裂出血
3.下一步诊断最适宜的是:
A、X线胃肠钡餐检查
B、选择性腹腔动脉造影
C、胃镜检查
D、99锝核素扫描检查
E、腹部B-us检查
4.检查确诊为胃小弯切迹溃疡1×1cm,住院三天后又发生大出血,P130次/分,Bp8/5kpa(60/40mmHg),Hb60g/L、此时最适宜的处理为:
A、继续输血输液
B、静脉滴注雷尼替丁
C、口服去甲肾上腺素液止血
D、输血1000ml,待出血停止后再择期手术
E、急诊手术