问答题 患儿，女，7岁。4天前出现双下肢肌肉疼痛，无力，无发热，2天前双上肢亦出现肌肉酸痛无力，下肢为著，两侧对称，胸部有束带感，指趾端袜套样感觉。脘部痞闷，食欲不振，口苦黏腻，渴不欲饮，苔黄腻，脉滑数。查体见肌张力减低，腱反射减弱，克氏征(+)。查脑脊液呈蛋白-细胞分离现象，细菌培养阴性，肌电图示神经传导速度减慢，复合肌肉动作电位波幅降低。患儿2周前曾有上呼吸道感染。
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【正确答案】中医诊断：痿证；中医证型：湿热阻络。
【答案解析】
【正确答案】中医治法：清热利湿通络；方剂：四妙丸加减。
【答案解析】
【正确答案】西医诊断：格林-巴利综合征。
【答案解析】
【正确答案】西医治疗措施：①一般治疗：保持呼吸道通畅；防止褥疮。②抗生素治疗：选择有效的抗生素。应注意选择对绿脓杆菌等C-杆菌有效的抗生素。③激素治疗：对于慢性GBS，一般主张使用激素，而急性 GBS则要根据临床利弊来考虑是否应用。④免疫球蛋白治疗：一般采用方法为0.4g/(kg?d)静脉滴入，疗程5～7天。早期使用效果较好。⑤血浆置换疗法：对于急性进行性加重的GBS或对激素反应不佳或自发性缓解不满意者可应用。严重感染、心律失常、心功能不全、颅内高压或出血性疾病者，不宜进行血浆置换。⑥呼吸肌麻痹的治疗：明显有呼吸肌麻痹的患儿，或发病1～2天就累及呼吸肌者，应及时进行气管插管或气管切开，进行人工机械通气。
【答案解析】