单选题 患者女,50岁。因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示:Pro(+),Glu(+),WBC3~5/HP,RBC2~3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220gmol/L。
单选题 诊断考虑哪些病
【正确答案】 B
【答案解析】解析:长期服用含马兜铃酸的冠心苏合丸可以导致慢性间质性肾炎,尿改变轻微,贫血相对较重也符合慢性间质性肾炎。(2)
单选题 1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹,复查肾功:BUN17.6mmol,/L,Cr350t~mol/L,应给予哪些治疗
【正确答案】 A
【答案解析】解析:病人在慢性肾功能不全的基础上发生了急性间质性肾炎,可以应用糖皮质激素,肾功能可能得到部分恢复,强的松用量为30~40mg。(3)
单选题 2年后患者因镜下血尿复查,尿常规示:Pro(+),WBC3~5/HP,RBC15~25/HP,要重点排除哪些病
【正确答案】 D
【答案解析】解析:长期服用含马兜铃酸的药物容易并发肿瘤,主要是泌尿系和消化道。本病人突发血尿首先需要排除泌尿系肿瘤。