患者男，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2 cm×2 cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。急救时首先应 ( )