【答案解析】一是大医院患者人员构成杂，很难避免恶意欠费；
二是各地医保机构尚未实现全国联网，无法实现医保异地结算；
三是各地区报销办法、报销水平等存在差异，异地报销比例也较低；
四是大医院患者多、费用高，垫付金额多，如果医保报销迟迟不能到账，医院的资金压力会很大。
针对上述问题，政府和医保等部门应采取措施，给予医院信心。
一是要不断发展医保全国联网，逐步实现省内及省间异地就医多向联网即时结算；
二是要进一步提高异地医保报销比例，既减轻患者压力，又增强大医院试行这项制度的信心；
三是政府部门要求医保单位及时报销结算，并给予一定补偿，降低大医院经济风险，解决大医院资金周转难题。