A4型题

4. 患者，女性，28岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温。

多选题

应选用的灌肠液是

A、
4℃生理盐水500～1000ml
B、
28～32℃生理盐水200ml
C、
39～41℃肥皂水200ml
D、
39～41℃肥皂水500～1000ml
E、
28～32℃生理盐水500～1000ml

【正确答案】 E

【答案解析】

多选题

灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是

A、
拔出肛管，停止灌肠
B、
稍转动肛管，观察流速
C、
升高液面高度，快速灌入
D、
挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E、
降低液面高度，嘱患者深呼吸

【正确答案】 E

【答案解析】

多选题

灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为

A、
5～10min；排便后30min
B、
5～10min；排便后1h
C、
30min；排便后30min
D、
30min；排便后1h
E、
30min；排便后2h

【正确答案】 C

【答案解析】

解析：为高热患者降温一般行大量不保留灌肠，灌肠液的量为500～1000ml；常选用生理盐水，灌肠液温度为28～32℃；灌肠过程中，若患者感觉腹胀、有便意，应降低液面高度，从而放慢速度，同时嘱患者深呼吸。