男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14kg。查体：T38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心、肺未见异常，腹平软，肝、脾肋下未触及。血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
单选题
为判断该病人淋巴瘤诊断是A组还是B组，还应询问的病史是______
单选题
为判断淋巴瘤临床分期，首选的辅助检查是______
【正确答案】
A
【答案解析】①淋巴瘤常根据全身症状分为A、B两组。凡无以下症状者为A组，有以下症状者为B组：a.不明原因发热＞38℃；b.盗汗；c.半年内体重下降10%以上。题干已交代病人T38.7℃、体重减轻14kg，因此为判断该病人分组情况，还需询问是否有盗汗(C)。②淋巴瘤的分期依据是全身浅表淋巴结、胸腹部淋巴结转移情况，结外器官受累情况，肝、脾有无浸润等，故应首选胸、腹部CT检查，以明确临床分期(A)。肝肾功能、心电图对淋巴瘤临床分期的判断价值不大。
单选题
继发性主动重吸收Cl
-的主要部位是______
【正确答案】
B
【答案解析】①超滤液中约70%的Cl-在近端小管被重吸收。在近端小管前半段，Cl-不被重吸收，结果小管液中Cl-浓度高于管周组织间液中的浓度；在近端小管后半段，由于小管液中Cl-浓度比细胞间液高20%～40%，因此Cl-顺浓度梯度被动扩散至细胞间液而被重吸收。②超滤液中约20%的Cl-在髓袢被重吸收。髓袢降支细段对水通透，对Na+、Cl-不通透，因此水被重吸收。在髓袢升支细段对水不通透，对Na+、Cl-易通透，因此Nacl扩散进入组织间液。髓袢升支粗段是Cl-在髓袢重吸收的主要部位，而且是继发性主动重吸收。
单选题
嘧啶核苷酸从头合成途径首先合成的核苷酸是______
【正确答案】
A
【答案解析】嘧啶核苷酸从头合成途径首先合成的核苷酸是UMP，然后由UMP→UDP→UTP→CTP；或UMP→UDP→dUDP→dUMP→dTMP。
【正确答案】
D
【答案解析】骨折的急救处理包括：①抢救休克，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管；若有心跳、呼吸骤停，应立即行心肺复苏。②妥善固定是骨折急救最重要的措施。③现场急救不宜复位脱出的内脏，以免加重感染(D)。