奎尼丁具有 Ia 类抗心律失常药的特点。它直接抑制心肌 Na⁺通道，减少心肌细胞 Na⁺ 内流。对 Ca²⁺和 K⁺通道也有一定作用。最严重的不良反应为奎尼丁晕厥，一旦发生，应立即停药， 纠正电解质紊乱、静脉补钾和补镁。也可静脉滴注异丙肾上腺素或安装心脏起搏器控制扭转型室速的 发作。