多选题患者，女性，72岁。1年来无明显诱因出现大便时滴鲜血，外院考虑“痔”，给予非手术治疗后好转。此后便血间断出现，有时混有黏液，无排便疼痛。3天前患者排大量鲜血便，并出现头晕，无意识丧失，就诊于急诊，体重半年来下降10kg。查体：心率105次／分，血压100／60mmHg，面色稍苍白，腹部平坦，无明显压痛，血红蛋白87g／L。

多选题此时应当进行的处理为

A、开放静脉，补液，输血
B、注射止血药物
C、立即手术治疗
D、急诊胃镜
E、肛门镜检查

【正确答案】 A、B、E

【答案解析】

多选题目前考虑的诊断有

A、上消化道出血
B、下消化道出血
C、胆道出血
D、感染性休克
E、中度贫血

【正确答案】 B、E

【答案解析】

多选题询问的病史中，对鉴别诊断没有意义的是

A、患者近1年来有无大便习惯改变
B、患者有无反酸、烧心
C、患者有无大便干、排便费力
D、有无排便不尽感
E、患者婚育史

【正确答案】 B、C、E

【答案解析】

多选题患者经非手术治疗后生命体征平稳，可考虑进一步检查有

A、腹部CT
B、腹部B超
C、盆腔CT
D、腹腔动脉造影
E、纤维结肠镜

【正确答案】 C、E

【答案解析】

多选题在观察中需要紧急手术的指征是

A、出现腹痛
B、肠鸣音活跃
C、持续便血，肠镜明确病变但不能控制出血
D、合并肠梗阻
E、患者高龄

【正确答案】 C、D

【答案解析】