单选题
男,56岁,咳嗽、胸闷、憋气2天,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是
【正确答案】
C
【答案解析】本例持续性咳嗽、胸闷、憋气不缓解,左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低,胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%,为典型气胸表现。最有效的治疗措施是胸腔闭式引流。其适应症为:①不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重;②交通性开放性气胸或张力性气胸;③反复发生气胸、胸腔穿刺术治疗后气胸无改善的患者;④需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸患者;⑤拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发患者。胸腔穿刺排气适用于呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸。