单选题
男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。
单选题
该患者应诊断为
- A.异常血红蛋白病
- B.G-6-PD缺乏症
- C.海洋性贫血
- D.自身免疫性溶血性贫血
- E.遗传性球形细胞增多症
【正确答案】
E
【答案解析】该年轻男性自幼贫血,伴脾大、间接胆红素增高,符合溶血性贫血。MCHC高于正常,而且红细胞渗透脆性增高,自幼发病,应诊断为遗传性球形细胞增多症,其余4种疾病均不像。
单选题
该病的遗传方式是
- A.常染色体显性遗传
- B.常染色体不全显性遗传
- C.性染色体隐性遗传
- D.性染色体不全显性遗传
- E.常染色体隐性遗传
【正确答案】
A
【答案解析】遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。
单选题
该患者最佳治疗方法是
- A.脾切除
- B.间断输血
- C.长期激素治疗
- D.骨髓移植
- E.泼尼松+输血+脾切除
【正确答案】
A
【答案解析】脾切除疗效最佳,可消除球形红细胞的扣押和破坏部位,获得即刻和彻底的治愈。