单选题 男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。
单选题 该患者应诊断为
  • A.异常血红蛋白病
  • B.G-6-PD缺乏症
  • C.海洋性贫血
  • D.自身免疫性溶血性贫血
  • E.遗传性球形细胞增多症
【正确答案】 E
【答案解析】该年轻男性自幼贫血,伴脾大、间接胆红素增高,符合溶血性贫血。MCHC高于正常,而且红细胞渗透脆性增高,自幼发病,应诊断为遗传性球形细胞增多症,其余4种疾病均不像。
单选题 该病的遗传方式是
  • A.常染色体显性遗传
  • B.常染色体不全显性遗传
  • C.性染色体隐性遗传
  • D.性染色体不全显性遗传
  • E.常染色体隐性遗传
【正确答案】 A
【答案解析】遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。
单选题 该患者最佳治疗方法是
  • A.脾切除
  • B.间断输血
  • C.长期激素治疗
  • D.骨髓移植
  • E.泼尼松+输血+脾切除
【正确答案】 A
【答案解析】脾切除疗效最佳,可消除球形红细胞的扣押和破坏部位,获得即刻和彻底的治愈。