单选题
男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH 7．50，PaO
2
48 mmHg，PaCO
2
28 mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气，结果为pH7．50，PaO
2
253 mmHg，PaCO
2
29 mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是
A、
气道阻力增加
B、
肺内分流(右向左)
C、
氧耗量增加
D、
低通气
E、
心搏出量下降
【正确答案】
B
【答案解析】
解析：ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿；肺表面活性物质缺失，肺泡群萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。
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