简答题

简述心交感神经对心脏的作用。

【正确答案】

①心率加快(正性变时作用):去甲肾上腺素可促进细胞膜对Ca2+通透性。Ca2+内流增加,窦房结细胞4期自动去极速度加快,自律性增高。

②心缩力加强(正性变力作用):由于Ca2+内流增加,心肌兴奋收缩偶联加强,故心肌收缩力加强。

③传导性加强(正性变传导作用):由于促进Ca2+内流,使房室交界细胞的动作电位0期上升速度和幅度增加,故兴奋传导加快。由于心缩力加强,心率加快,故心输出量增加。

④心肌不应期缩短:去甲肾上腺素具有加强复极K+外流作用,使复极过程加快,使不应期缩短。

⑤心交感神经增强心脏功能的作用十分显著。由于右侧心交感神经主要分布于窦房结,故其作用以增加心率为主;左侧心交感神经广泛分布于心房肌和心室肌,故其作用主要是增强心肌收缩力。

【答案解析】