A4型题

12. 张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

多选题

当胃管插至15cm时护士应 ____

A、
使病人头部后仰
B、
嘱病人做吞咽动作
C、
托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄
D、
置病人平卧，头侧向一边
E、
加快插管动作以顺利插入胃管

【正确答案】 C

【答案解析】

多选题

上述做法的目的是 ____

A、
避免损伤食管黏膜
B、
减轻病人痛苦
C、
防止恶心、呕吐
D、
增加咽喉部通道的弧度
E、
促进咽部肌肉的收缩

【正确答案】 D

【答案解析】

多选题

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是 ____

A、
注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B、
抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C、
注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D、
胃管末端放入水杯内无气体逸出
E、
抽吸出胃液

【正确答案】 C

【答案解析】

多选题

插胃管时，患者出现呛咳、发绀应 ____

A、
嘱患者深呼吸
B、
嘱患者做吞咽动作
C、
立即拔出胃管重插
D、
托起患者头部再插管
E、
稍停片刻继续插

【正确答案】 C

【答案解析】