单选题 患者，女性，36岁，全身水肿，尿蛋白9.6g/ d，尿中红细胞5～10/HP，可见脂肪管型，血浆清蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分三次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥

• A．停用泼尼松
• B．改用地塞米松
• C．增加泼尼松用量，延长治疗时间
• D．继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
• E．加用肝素